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心律失常的检查及诊断依据
时间:2019.10.10
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来源:本站原创

  心律失常会使人们出现心慌,头晕等现象,所以,心律失常需要及早治疗,而心律失常的检查是心律失常治疗的最重要的一步,那么,心律失常的检查有哪些项目呢?

  一、心律失常的检查之临床心电生理检查。属于有创检查,就是将几根多电极导管经静脉或动脉插入,放置在心腔内不同部位记录电活动。患者受这项检查多是基于以下三个目的:确诊心律失常及其类型,了解心律失常的起源部位与发生机制识别与治疗某些心动过速判断预后。

  二、心电图检查。这是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律失常、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。

  三、动态心电图。即长时间心电图记录,英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况,患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律失常发作与日常活动的关系、昼夜特点等。

  四、运动试验。就是同步观察患者运动时的心电图情况,这个心律失常的检查适用于运动时心悸的患者。

  五、食管心电图。左心房后壁毗邻食道,食道电极的位置就在左心房的水平,因此在食道内插入特殊的电极,可以记录到清晰的心房电位,有助于某些特殊类型心律失常的诊断。这是心律失常的检查项目之一。

  常用检查:体格检查、心电图检查、动态心电图检查、超声心动图等.

  诊 断: 确诊大多靠心电图,部分可根据病史和体征诊断.

  诊断依据:

  1.详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间.

  2.发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质.

  3.体表心电图是诊断心律失常最便捷的方法,心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常性质的重要依据.

  4.动态心电图也称Holter监测,通过24小时连续记录心电图,可能记录到心律失常的发作、自主神经对心律失常的影响等,可弥补体表心电图只能做短暂记录的不足.